é como tenho estado,dores tenho a mesma nao com tanta intensidade,mas se por exemplo bater em algum lado,ou a lavar a loiça a mão, isso tenho dores_(e que dores...bendita maquina de lavar loiça ;);)-)
Neste sabado nao tomei os medicamentos,apenas tomei o da kimioprofilaxia e o omeprazol,pois tive de ir para o hopsital com a minha pequena e quando cheguei ja era tardissimo e entao deixei a cortisona(medrol) e o arcoxia,e o ideos..imaginam o meu dia sem medicamentos(dores,ja nem conseguia conduzir,e tonturas senti me mal ..),nao posso mesmo fazer um intervalo sem medicamentos mesmo que queira,alem de ser muito grave para a doença tambem e grave para as minhas dores,mas foi um dia urgente,pois pus a minha filha em primeiro lugar,como ponho sempre(mas tenho de me começar a por tambem em primeiro lugar junto a ela ;);)..)
Faltam 16 dias para a minha proxima consulta com o Dr Jorge Garçia(medico excelente),e tenho ate la para dicidir se vou nao levar a vacina da sra gripe A...NAO TENHO GRANDES OPÇOES ,ou sim ou nao,mas ja levei a sazonal e estou com muito receio de levar esta nova vacina,mesmo apos falar com ele e ele me dizer que vai levar e tudo mais tenho muitas reticencias,em relaçao a bendita...vou aguardar e pensar muito bem...mas estou muito inclinada para o NAO.
30 de novembro de 2009
28 de novembro de 2009
Nossas Esperanças de Dias Melhores "Medicamentos Biológicos" Modificadores de Respostas Biológicos
Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substãncia que provoca a inflamação.
O que é medicamento Biológico
Feito a partir de uma proteína ou ácido nucléico, os biofármacos – como são também conhecidos – se originam de processos de fermentação ou de bioengenharia, enquanto que os convencionais são obtidos por sínteses químicas.
Diferentemente dos remédios convencionais, os biológicos são impossíveis de serem copiados, ou seja, não existe genérico dos biológicos, apenas biosimilares.
Atualmente, os biológicos que estão no mercado são para tratamento de doenças e distúrbios como câncer de mama, hemofilia, hepatite, derrame cerebral, insuficiência cardíaca, mal de Alzheimer, artrite reumatóide, psoríase, tumores cerebrais, lepra,leucemia, entre outros.
Medicamentos Biológicos usados no tratamento da Artrite Reumatóide
São medicamentos antagonistas do Fator de Necrose Tumoral
O fator de necrose tumoral (FNT ou TNG em inglês), é uma importante substância que está envolvida em diversos aspectos no mecanismo pela qual a artrite reumatóide se manifesta e provoca dano nas articulações.Existem atualmente três diferentes agentes do Fator de Necrose Tumoral.
Humira - adalimumabe
Enbrel - etanacerpte
Remicade -
· HUMIRA® (adalimumabe)
Laboratório: Abbott
Caixa contendo
2 Soluções injetaveis em seringas.
Está disponível em forma de solução injetável em frascos, em seringas pré-cheias ou em canetas pré-cheias; todas as
apresentações contêm 40 mg de adalimumab.
É um anticorpo puramente humano.
;As doses podem ser aplicadas em casa ou em outro local pelo próprio paciente, de forma injetável por via subcutãnea (SC, abaixo da pele, de duas em duas semanas (15 e 15 dias).
Pode ser usado isoladamente, ou em conjunto com metrothexate, obtendo-se nesse ultimo caso maiores percentuais de resposta ao tratamento.
HUMIRA® reduz, comprovadamente, a velocidade de progressão do dano articular, conforme verificado nos exames radiológicos, e melhora o desempenho físico quando administrado em combinação com metotrexato
Etanercepte
Laboratório: Wyeth
Comercializado em caixas contendo 4 estojos c/ material de aplicação nas doses de:
25 mg
50 mg
ENBREL é um tipo de proteína chamada de fator de necrose tumoral (TNF) bloqueador que bloqueia a ação de uma substância o seu sistema imunitário do corpo faz chamado TNF.
É também aplicado de forma injetável por via subcutânea (SC, debaixo da pele) duas vezes por semana ( ou dose dobrada uma vez por semana), e assim como o humira, também pode ser aplicado pelo próprio paciente em casa ou em outro local.
Pode ser administrado sozinho ou o tratamento combinado apresentam maiores percentuais de resposta ao tratamento.
ENBREL é indicado para reduzir os sinais e sintomas, mantendo lesões articulares desde a piorar, e melhorar a capacidade física em pacientes com artrite reumatóide moderada a grave.
ENBREL pode ser administrado com metrotrexato ou usado sozinho.
Os efeitos colaterais mais comuns são: dor de cabeça, infecção no aparelho respiratório superior e discretas reações no lugar da injeção, como coceira e vermelhidão. Se você desenvolver alguma dessas reações, entre em contato com seu médico.
Obs: Pode haver um pequeno risco de dano na medula óssea e complicações neurológicas.
Remicade
Laboratório: Schering-Pough
Comercializado em Frasco Ampola Contendo 10mg/1ml
É um anticorpo quimérico (parte humano- parte camundongo). As doses podem ser aplicadas de forma injetável por via intravenosa (IV- dentro da veia), em média a cada 8 semanas ( 2 meses), sendo necessário um ambiente capacitado ou uma clínica (centro de infusão). É necessário o uso combinado de metrothexate, pois este pode prevenir o aparecimento de anticorpos contra o remicade e a decorrente perda da ação do medicamento
Efeitos colaterais mais comuns são: infecções no trato respiratório superior, dores de cabeça, as sinusites e tosses. Se você desenvolver sintomas de infecção quando estiver usando remicade, chame o médico para que possa receber avaliação e tratamentos apropriados.
Outros Biológicos indicados para tratamento da artrite reumatóide
· Orencia - Abatacepte
· Rituximabe – MabThera
Orencia (abatacepte),
Laboratório da Bristol-Myers Squibb
O medicamento é uma proteína de fusão que modula a co-estimulação das células T, um tipo de glóbulo branco existente em nosso organismo que exerce um importante papel na inflamação e no dano articular que ocorrem na artrite reumatóide.
Pode ser utilizado em pacientes com artrite reumatóide que não melhoram com o uso das MMCDS tradicionais, bem como pacientes que não responderam ao tratamento com medicamento antagonista do TNF.
È administrado por via injetável (dentro da veia) de 28 em 28 dias.
Seu principal diferencial está na forma de ação, que pode significar uma melhor combinação de eficácia e segurança que outros medicamentos disponíveis.
Está indicado para o tratamento de pacientes com artrite reumatóide moderada a grave, tanto como primeira opção entre os medicamentos biológicos como para casos onde o paciente não respondeu adequadamente ao tratamento com alguns outros biológicos já utilizados, conhecidos como "anti-TNFs".
MabThera
Rituximabe
;Laboratório:
Roche
Indicado anteriormente para o tratamento de um tipo de câncer conhecido como linfoma não-hodkin, foi recentemente aprovado em nosso país para o tratamento de pacientes com artrite reumatóide, que não apresentam resposta a um ou mais medicamentos inibidores do TNF
Frasco Ampola 100mg
O MabThera tem uma sólida tradição no tratamento de uma forma de câncer linfático chamado linfoma não-Hodgkin (NHL em inglês), e o perfil de segurança do MabThera foi estabelecido agora, após mais de 960.000 exposições durante os últimos nove anos, em pacientes com doenças oncológicas e auto-imunes.
As aplicações são feitas de forma injetável por via intravenosa (IV dentro da veia), nos dias 1 e 15 do tratamento, e exigem um ambiente especializado para tal (hospital, clínica de infusão). A repetição do medicamento não é agendada de antemão, mas sim baseada na evolução da doença e duração da resposta ao tratamento anterior, com um tempo entre um tratamento e outro podendo variar em média, de 6 à 12 meses.
EULAR (Liga Européia Contra o Reumatismo) demonstram que a eficácia do MabThera (rituximab) no alívio de pacientes com sintomas aflitivos de artrite reumatóide (AR), é sustentada ou melhorada com a continuação subseqüente do tratamento, assim como o número de pacientes que experimentam a remissão da doença(1). E muito importante, o perfil de segurança do MabThera permaneceu inalterado em pacientes que receberam até sete vezes o tratamento em intervalos de 6-12 meses.
· Todos os biológicos apresentam eficácia comprovada no tratamento da artrite reumatóide.É necessária a realização de exames para detecção de tuberculose (consulta médica, Raio X de Tórax e PPD) antes do início do tratamento, devido ao risco de reativãção ou agravamento desta doença pelo uso destes medicamentos.
· O uso de biológicos podem aumentar o risco de infecções, entre outras reações adversas.
Medicamentos Sintomáticos
Antiinflamatórios Não Hormônais
Analgésicos
Glicocorticóides
Antiinflamatórios Não Hormonais
São indicados para diminuir a dor e a inflamação causadas pela artrite reumatóide, dificilmente seu tratamento sera realizado apenas com esse tipo de remédio, pois não promovem a redução de crises da doença, nem evitam sua evolução.
Outro problema é que seu uso contínuo pode provocar problemas estomacais, como gastrite e úlcera.
Glicocorticóides
Os Glicocorticóides (cortisona, prednisona) podem ajudar a amenizar os sintomas na AR. Esses medicamentos estão relacionados com o cortisol, que é um hormônio que existe naturalmente no organismo e controla muitas funções importantes do corpo como pressão do sangue e pulsação. Não podemos viver sem o cortisol.
Se voce tomar altas doses de glicocorticóides alguns meses, os efetios colaterais irão começar a ocorrer.
Efeitos Colaterais:
Aparecimento de hematoma.
Osteoporose (fragilidade dos ossos)
Catarata
Glaucoma.
Ganho de Peso, rosto redondo.
Sensibilidade às infecções.
Pressão Alta
Problemas Psiquiátricos
Benefícios:
O objetivo do udo do corticoide é achar a menor dose efetiva, o que irá reduzir o aparecimento dos efeitos colaterais o máximo possive.
Entretanto, não se pode contar com os glicocorticóides como principal forma de tratamento para a maioria das pessoas com AR em todo curso da doença;
Se você usar corticoie regularmente, converse com o médico sobre cálcio e vitaminas, tal como outros medicamentos e hormônios.
Tomar glicocorticóides por um período prolongado pode fazer com que o corpo reduza ou perca a habilidade ede produzir glicocorticóides.
É perigoso parar repentinamente ou reduzir significadamente a dose de glicocorticóides que você esta tomando, pois o seu corpo pode não estar preparado para começar a produzir o cortisol com a rapidez suficiente.
Glicocorticóides são às vezes injetados em uma ou mais articulações.
As chamadas infiltrações
Esses tratamento podem reduzir a inflamação nas articulações que estão inchadas e doloridas, ou que estejam frequentemente tendo sintomas.
A injeção direta na articulação, através de seu efeito local, aumenta temporariamente seu funcionamento e evita a maioria dos efeitos colaterais indesejados que são vistos com comprimidos de glicocorticóides diários.
As injeções podem desencadear um efeito sistêmico temporário.
Esssas injeções podem gerar efeitos perigosos nas articulações e administradas mais do que algumas vezes ao ano.
Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substãncia que provoca a inflamação.
O que é medicamento Biológico
Feito a partir de uma proteína ou ácido nucléico, os biofármacos – como são também conhecidos – se originam de processos de fermentação ou de bioengenharia, enquanto que os convencionais são obtidos por sínteses químicas.
Diferentemente dos remédios convencionais, os biológicos são impossíveis de serem copiados, ou seja, não existe genérico dos biológicos, apenas biosimilares.
Atualmente, os biológicos que estão no mercado são para tratamento de doenças e distúrbios como câncer de mama, hemofilia, hepatite, derrame cerebral, insuficiência cardíaca, mal de Alzheimer, artrite reumatóide, psoríase, tumores cerebrais, lepra,leucemia, entre outros.
Medicamentos Biológicos usados no tratamento da Artrite Reumatóide
São medicamentos antagonistas do Fator de Necrose Tumoral
O fator de necrose tumoral (FNT ou TNG em inglês), é uma importante substância que está envolvida em diversos aspectos no mecanismo pela qual a artrite reumatóide se manifesta e provoca dano nas articulações.Existem atualmente três diferentes agentes do Fator de Necrose Tumoral.
Humira - adalimumabe
Enbrel - etanacerpte
Remicade -
· HUMIRA® (adalimumabe)
Laboratório: Abbott
Caixa contendo
2 Soluções injetaveis em seringas.
Está disponível em forma de solução injetável em frascos, em seringas pré-cheias ou em canetas pré-cheias; todas as
apresentações contêm 40 mg de adalimumab.
É um anticorpo puramente humano.
;As doses podem ser aplicadas em casa ou em outro local pelo próprio paciente, de forma injetável por via subcutãnea (SC, abaixo da pele, de duas em duas semanas (15 e 15 dias).
Pode ser usado isoladamente, ou em conjunto com metrothexate, obtendo-se nesse ultimo caso maiores percentuais de resposta ao tratamento.
HUMIRA® reduz, comprovadamente, a velocidade de progressão do dano articular, conforme verificado nos exames radiológicos, e melhora o desempenho físico quando administrado em combinação com metotrexato
Etanercepte
Laboratório: Wyeth
Comercializado em caixas contendo 4 estojos c/ material de aplicação nas doses de:
25 mg
50 mg
ENBREL é um tipo de proteína chamada de fator de necrose tumoral (TNF) bloqueador que bloqueia a ação de uma substância o seu sistema imunitário do corpo faz chamado TNF.
É também aplicado de forma injetável por via subcutânea (SC, debaixo da pele) duas vezes por semana ( ou dose dobrada uma vez por semana), e assim como o humira, também pode ser aplicado pelo próprio paciente em casa ou em outro local.
Pode ser administrado sozinho ou o tratamento combinado apresentam maiores percentuais de resposta ao tratamento.
ENBREL é indicado para reduzir os sinais e sintomas, mantendo lesões articulares desde a piorar, e melhorar a capacidade física em pacientes com artrite reumatóide moderada a grave.
ENBREL pode ser administrado com metrotrexato ou usado sozinho.
Os efeitos colaterais mais comuns são: dor de cabeça, infecção no aparelho respiratório superior e discretas reações no lugar da injeção, como coceira e vermelhidão. Se você desenvolver alguma dessas reações, entre em contato com seu médico.
Obs: Pode haver um pequeno risco de dano na medula óssea e complicações neurológicas.
Remicade
Laboratório: Schering-Pough
Comercializado em Frasco Ampola Contendo 10mg/1ml
É um anticorpo quimérico (parte humano- parte camundongo). As doses podem ser aplicadas de forma injetável por via intravenosa (IV- dentro da veia), em média a cada 8 semanas ( 2 meses), sendo necessário um ambiente capacitado ou uma clínica (centro de infusão). É necessário o uso combinado de metrothexate, pois este pode prevenir o aparecimento de anticorpos contra o remicade e a decorrente perda da ação do medicamento
Efeitos colaterais mais comuns são: infecções no trato respiratório superior, dores de cabeça, as sinusites e tosses. Se você desenvolver sintomas de infecção quando estiver usando remicade, chame o médico para que possa receber avaliação e tratamentos apropriados.
Outros Biológicos indicados para tratamento da artrite reumatóide
· Orencia - Abatacepte
· Rituximabe – MabThera
Orencia (abatacepte),
Laboratório da Bristol-Myers Squibb
O medicamento é uma proteína de fusão que modula a co-estimulação das células T, um tipo de glóbulo branco existente em nosso organismo que exerce um importante papel na inflamação e no dano articular que ocorrem na artrite reumatóide.
Pode ser utilizado em pacientes com artrite reumatóide que não melhoram com o uso das MMCDS tradicionais, bem como pacientes que não responderam ao tratamento com medicamento antagonista do TNF.
È administrado por via injetável (dentro da veia) de 28 em 28 dias.
Seu principal diferencial está na forma de ação, que pode significar uma melhor combinação de eficácia e segurança que outros medicamentos disponíveis.
Está indicado para o tratamento de pacientes com artrite reumatóide moderada a grave, tanto como primeira opção entre os medicamentos biológicos como para casos onde o paciente não respondeu adequadamente ao tratamento com alguns outros biológicos já utilizados, conhecidos como "anti-TNFs".
MabThera
Rituximabe
;Laboratório:
Roche
Indicado anteriormente para o tratamento de um tipo de câncer conhecido como linfoma não-hodkin, foi recentemente aprovado em nosso país para o tratamento de pacientes com artrite reumatóide, que não apresentam resposta a um ou mais medicamentos inibidores do TNF
Frasco Ampola 100mg
O MabThera tem uma sólida tradição no tratamento de uma forma de câncer linfático chamado linfoma não-Hodgkin (NHL em inglês), e o perfil de segurança do MabThera foi estabelecido agora, após mais de 960.000 exposições durante os últimos nove anos, em pacientes com doenças oncológicas e auto-imunes.
As aplicações são feitas de forma injetável por via intravenosa (IV dentro da veia), nos dias 1 e 15 do tratamento, e exigem um ambiente especializado para tal (hospital, clínica de infusão). A repetição do medicamento não é agendada de antemão, mas sim baseada na evolução da doença e duração da resposta ao tratamento anterior, com um tempo entre um tratamento e outro podendo variar em média, de 6 à 12 meses.
EULAR (Liga Européia Contra o Reumatismo) demonstram que a eficácia do MabThera (rituximab) no alívio de pacientes com sintomas aflitivos de artrite reumatóide (AR), é sustentada ou melhorada com a continuação subseqüente do tratamento, assim como o número de pacientes que experimentam a remissão da doença(1). E muito importante, o perfil de segurança do MabThera permaneceu inalterado em pacientes que receberam até sete vezes o tratamento em intervalos de 6-12 meses.
· Todos os biológicos apresentam eficácia comprovada no tratamento da artrite reumatóide.É necessária a realização de exames para detecção de tuberculose (consulta médica, Raio X de Tórax e PPD) antes do início do tratamento, devido ao risco de reativãção ou agravamento desta doença pelo uso destes medicamentos.
· O uso de biológicos podem aumentar o risco de infecções, entre outras reações adversas.
Medicamentos Sintomáticos
Antiinflamatórios Não Hormônais
Analgésicos
Glicocorticóides
Antiinflamatórios Não Hormonais
São indicados para diminuir a dor e a inflamação causadas pela artrite reumatóide, dificilmente seu tratamento sera realizado apenas com esse tipo de remédio, pois não promovem a redução de crises da doença, nem evitam sua evolução.
Outro problema é que seu uso contínuo pode provocar problemas estomacais, como gastrite e úlcera.
Glicocorticóides
Os Glicocorticóides (cortisona, prednisona) podem ajudar a amenizar os sintomas na AR. Esses medicamentos estão relacionados com o cortisol, que é um hormônio que existe naturalmente no organismo e controla muitas funções importantes do corpo como pressão do sangue e pulsação. Não podemos viver sem o cortisol.
Se voce tomar altas doses de glicocorticóides alguns meses, os efetios colaterais irão começar a ocorrer.
Efeitos Colaterais:
Aparecimento de hematoma.
Osteoporose (fragilidade dos ossos)
Catarata
Glaucoma.
Ganho de Peso, rosto redondo.
Sensibilidade às infecções.
Pressão Alta
Problemas Psiquiátricos
Benefícios:
O objetivo do udo do corticoide é achar a menor dose efetiva, o que irá reduzir o aparecimento dos efeitos colaterais o máximo possive.
Entretanto, não se pode contar com os glicocorticóides como principal forma de tratamento para a maioria das pessoas com AR em todo curso da doença;
Se você usar corticoie regularmente, converse com o médico sobre cálcio e vitaminas, tal como outros medicamentos e hormônios.
Tomar glicocorticóides por um período prolongado pode fazer com que o corpo reduza ou perca a habilidade ede produzir glicocorticóides.
É perigoso parar repentinamente ou reduzir significadamente a dose de glicocorticóides que você esta tomando, pois o seu corpo pode não estar preparado para começar a produzir o cortisol com a rapidez suficiente.
Glicocorticóides são às vezes injetados em uma ou mais articulações.
As chamadas infiltrações
Esses tratamento podem reduzir a inflamação nas articulações que estão inchadas e doloridas, ou que estejam frequentemente tendo sintomas.
A injeção direta na articulação, através de seu efeito local, aumenta temporariamente seu funcionamento e evita a maioria dos efeitos colaterais indesejados que são vistos com comprimidos de glicocorticóides diários.
As injeções podem desencadear um efeito sistêmico temporário.
Esssas injeções podem gerar efeitos perigosos nas articulações e administradas mais do que algumas vezes ao ano.
27 de novembro de 2009
24 de novembro de 2009
entrevista
“A intervenção de um reumatologista numa fase inicial faz a diferença”
27/10/2009
Quem o afirma é o Director de Serviço de Reumatologia do Hospital Garcia de Orta, José Canas da Silva, numa entrevista publicada no Dossier Saúde de 12 de Outubro, suplemento do Diário de Notícias.
Leia a entrevista completa aqui:
entrevista
fonte :andar
27/10/2009
Quem o afirma é o Director de Serviço de Reumatologia do Hospital Garcia de Orta, José Canas da Silva, numa entrevista publicada no Dossier Saúde de 12 de Outubro, suplemento do Diário de Notícias.
Leia a entrevista completa aqui:
entrevista
fonte :andar
viver com artrite reumatoide
Viver com Artrite Reumatóide não é o fim do mundo. Haverá dias menos bons, como todas as pessoas os têm, mas não é caso para desanimar.
Acima de tudo, é necessário ter em conta estas orientações:
•nunca desista do tratamento, pois é a única forma de prevenir a progressão da doença e de esta entrar em remissão;
•nunca desista da vida, pois esta é demasiado valiosa;
•nunca desista de procurar informação e apoio; são estas as suas duas grandes armas;
•nunca baixe os braços.
NO DIA A DIA
AR e a depressão
A depressão é o problema psiquiátrico mais drequentemente associado à artrite reumatóide, afectando negativamente o bem-estar psicológico e a qualidade de vida do doente.
Características da AR que favorecem a depressão
•Evolução prolongada (associada a experiências de perda)
•Dor crónica vivida com sentimentos de infelicidade e desmoralização (o que nos recorda constantemente que estamos doentes)
•Incapacidade
As dificuldades de adaptação do doente surgem quando o entristecimento normal, esperável quando se perde a saúde, dá lugar a uma tristeza permanente com redução de actividades, desinteresse e incapacidade para ter prazer e visão pessimista de si mesmo e do seu futuro. Esta depressão é facilitada pelo deficiente controlo da dor, pela acumulação de outros acontecimentos de stress e pelo isolamento associado a suporte social escasso.
Adaptado de “Depressão e Artrite Reumatóide”, Dr. José A. Carvalho Teixeira (artigo publicado no boletim ANDAR n.º 14)
Exercício físico
Embora as lesões repetidas ou o excesso de uso de certas articulações influenciem o aparecimento da artrite, uma actividade regular ou moderada não aumenta o risco de desta doença aparecer. Pelo contrário, os exercício moderados, de aeróbica ou resistência, ajudam a reduzir o inchaço das articulações, alivia as dores e limita a fadiga.
Sugestões
•Para começar, procure o conselho do seu médico ou fisioterapeuta.
•Inclua no seu programa exercícios de aeróbica e de resistência.
•Caminhar é um bom exercício: faça-o num lugar seguro e calmo, como parques.
•Use sapatos de solas grossas e flexíveis que amorteçam os pés.
•Vista roupas mais leves do que se estiver parado; à medida que se exercitar, irá aquecer.
Como evitar as quedas
EM CASA
Roupa e calçado
•Os sapatos de casa ou rua devem ter solas antiderrapantes com saltos baixos, arredondados e largos.
•Evite solas demasiado espessas e acolchoadas que impedem a sensação das irregularidades do piso.
•Evite andar só com meias em casa, de chinelos, de sapatos de sola lisa ou outro material escorregadio, assim como de saltos altos.
•Evite roupa comprida (até aos pés) para não tropeçar.
•Ao vestir-se, é preferível sentar-se do que estar de pé apoiado numa só perna.
A iluminação
•Todas as assoalhadas, corredores e escadas devem ter lâmpadas com o mínimo de 60 e o máximo de 75 watts.
•As passagens mais escuras à noite podem ter apenas luzes de presença (que não são muito caras).
•Os locais mais escuros devem ter lâmpadas extras.
•Se tiver possibilidades financeiras, instale iluminação activada pelo movimento nas passagens mais escuras.
•Dê tempo aos seus olhos para se adaptarem quando passar de áreas iluminadas para as zonas escurecidas.
Na cozinha
•Arrume os utensílios de cozinha que usa com mais frequência sempre à mão
•Para transportar mais do que um objecto em segurança, é útil ter um carrinho
•As mesas e bancadas onde habitualmente trabalha devem ser fortes e estáveis para aguentar o seu peso no caso de ter de se apoiar
•Se a cozinha for pouco arejada, deverá instalar um ventilador ou exaustor para melhorar a ventilação
•Se tiver disponibilidade, instale um forno de parede em vez de um baixo
•Para alcançar sítios mais altos a fim de recolher objectos necessários, utilize um escadote de base larga e bem seguro
EM VIAGEM
Praia, campo ou termas?
Qual o destino de férias mais adequado para os doentes reumáticos?
Saiba quais são são os benefícios e os inconvenientes dos principais destinos de férias.
Praia
Apesar de ser um destino muito apetecido, é importante alertar que a praia está totalmente contra-indicada em algumas doenças reumáticas, devido às radiações ultravioletas que podem agravar o estado dos doentes. É o caso, por exemplo, do lúpus eritematoso sistémico. Além disso, também alguns doentes com artrite reumatóide, espondilite anquilosante e, de uma maneira geral, com doenças reumáticas inflamatórias e crónicas, em fase de agudização, pioram na praia.
Os doentes reumáticos que podem, de facto, tirar partido de férias na praia são os que sofrem de osteoporose, uma vez que a luz solar activa a vitamina D da pele, necessária para que os ossos absorvam o cálcio. Os doentes com osteoartrose também podem beneficiar da praia, já que o calor proporciona relaxamento muscular.
No entanto, em todos os casos, é necessário tomar algumas precauções:
•sempre que estiverem deitados ou sentados na areia devem adoptar uma postura correcta;
•a natação e a mobilização das articulações dentro de água são benéficas (caso a temperatura da água seja superior a 20-22º);
•a exposição solar deve ocorrer entre as 09h e as 11h e entre as 17h e as 19h.
Termas
As termas são, há muito, conhecidas pelos seus benefícios no tratamento das doenças reumáticas. Apesar de não existir uma base científica que explique este facto, a verdade é que os doentes artrósicos revelam melhorias nos meses que se seguem ao tratamento termal. No entanto, este tipo de tratamento é útil apenas em relação às artroses ou a certos tipos de doença reumática inflamatória crónica, como a artrite reumatóide ou a espondilite anquilosante; nestes casos, a mobilização das articulações afectadas na água termal quente pode ser uma ajuda na reabilitação.
O tratamento termal é desaconselhado a doentes com doença reumática inflamatória aguda e crónica agudizada.
Noutros locais
•A montanha pode ser uma boa opção no Verão, mas no Inverno é desaconselhável.
•O campo é uma excelente escolha para os doentes reumáticos.
•Um hotel com piscina aquecida que permita aos doentes mobilizar as articulações e nadar é sempre uma boa opção.
•Para os doentes reumáticos que gostem de viajar, a melhor opção é o comboio, devendo evitar viagens de automóvel.
FONTE: andar-reuma
Acima de tudo, é necessário ter em conta estas orientações:
•nunca desista do tratamento, pois é a única forma de prevenir a progressão da doença e de esta entrar em remissão;
•nunca desista da vida, pois esta é demasiado valiosa;
•nunca desista de procurar informação e apoio; são estas as suas duas grandes armas;
•nunca baixe os braços.
NO DIA A DIA
AR e a depressão
A depressão é o problema psiquiátrico mais drequentemente associado à artrite reumatóide, afectando negativamente o bem-estar psicológico e a qualidade de vida do doente.
Características da AR que favorecem a depressão
•Evolução prolongada (associada a experiências de perda)
•Dor crónica vivida com sentimentos de infelicidade e desmoralização (o que nos recorda constantemente que estamos doentes)
•Incapacidade
As dificuldades de adaptação do doente surgem quando o entristecimento normal, esperável quando se perde a saúde, dá lugar a uma tristeza permanente com redução de actividades, desinteresse e incapacidade para ter prazer e visão pessimista de si mesmo e do seu futuro. Esta depressão é facilitada pelo deficiente controlo da dor, pela acumulação de outros acontecimentos de stress e pelo isolamento associado a suporte social escasso.
Adaptado de “Depressão e Artrite Reumatóide”, Dr. José A. Carvalho Teixeira (artigo publicado no boletim ANDAR n.º 14)
Exercício físico
Embora as lesões repetidas ou o excesso de uso de certas articulações influenciem o aparecimento da artrite, uma actividade regular ou moderada não aumenta o risco de desta doença aparecer. Pelo contrário, os exercício moderados, de aeróbica ou resistência, ajudam a reduzir o inchaço das articulações, alivia as dores e limita a fadiga.
Sugestões
•Para começar, procure o conselho do seu médico ou fisioterapeuta.
•Inclua no seu programa exercícios de aeróbica e de resistência.
•Caminhar é um bom exercício: faça-o num lugar seguro e calmo, como parques.
•Use sapatos de solas grossas e flexíveis que amorteçam os pés.
•Vista roupas mais leves do que se estiver parado; à medida que se exercitar, irá aquecer.
Como evitar as quedas
EM CASA
Roupa e calçado
•Os sapatos de casa ou rua devem ter solas antiderrapantes com saltos baixos, arredondados e largos.
•Evite solas demasiado espessas e acolchoadas que impedem a sensação das irregularidades do piso.
•Evite andar só com meias em casa, de chinelos, de sapatos de sola lisa ou outro material escorregadio, assim como de saltos altos.
•Evite roupa comprida (até aos pés) para não tropeçar.
•Ao vestir-se, é preferível sentar-se do que estar de pé apoiado numa só perna.
A iluminação
•Todas as assoalhadas, corredores e escadas devem ter lâmpadas com o mínimo de 60 e o máximo de 75 watts.
•As passagens mais escuras à noite podem ter apenas luzes de presença (que não são muito caras).
•Os locais mais escuros devem ter lâmpadas extras.
•Se tiver possibilidades financeiras, instale iluminação activada pelo movimento nas passagens mais escuras.
•Dê tempo aos seus olhos para se adaptarem quando passar de áreas iluminadas para as zonas escurecidas.
Na cozinha
•Arrume os utensílios de cozinha que usa com mais frequência sempre à mão
•Para transportar mais do que um objecto em segurança, é útil ter um carrinho
•As mesas e bancadas onde habitualmente trabalha devem ser fortes e estáveis para aguentar o seu peso no caso de ter de se apoiar
•Se a cozinha for pouco arejada, deverá instalar um ventilador ou exaustor para melhorar a ventilação
•Se tiver disponibilidade, instale um forno de parede em vez de um baixo
•Para alcançar sítios mais altos a fim de recolher objectos necessários, utilize um escadote de base larga e bem seguro
EM VIAGEM
Praia, campo ou termas?
Qual o destino de férias mais adequado para os doentes reumáticos?
Saiba quais são são os benefícios e os inconvenientes dos principais destinos de férias.
Praia
Apesar de ser um destino muito apetecido, é importante alertar que a praia está totalmente contra-indicada em algumas doenças reumáticas, devido às radiações ultravioletas que podem agravar o estado dos doentes. É o caso, por exemplo, do lúpus eritematoso sistémico. Além disso, também alguns doentes com artrite reumatóide, espondilite anquilosante e, de uma maneira geral, com doenças reumáticas inflamatórias e crónicas, em fase de agudização, pioram na praia.
Os doentes reumáticos que podem, de facto, tirar partido de férias na praia são os que sofrem de osteoporose, uma vez que a luz solar activa a vitamina D da pele, necessária para que os ossos absorvam o cálcio. Os doentes com osteoartrose também podem beneficiar da praia, já que o calor proporciona relaxamento muscular.
No entanto, em todos os casos, é necessário tomar algumas precauções:
•sempre que estiverem deitados ou sentados na areia devem adoptar uma postura correcta;
•a natação e a mobilização das articulações dentro de água são benéficas (caso a temperatura da água seja superior a 20-22º);
•a exposição solar deve ocorrer entre as 09h e as 11h e entre as 17h e as 19h.
Termas
As termas são, há muito, conhecidas pelos seus benefícios no tratamento das doenças reumáticas. Apesar de não existir uma base científica que explique este facto, a verdade é que os doentes artrósicos revelam melhorias nos meses que se seguem ao tratamento termal. No entanto, este tipo de tratamento é útil apenas em relação às artroses ou a certos tipos de doença reumática inflamatória crónica, como a artrite reumatóide ou a espondilite anquilosante; nestes casos, a mobilização das articulações afectadas na água termal quente pode ser uma ajuda na reabilitação.
O tratamento termal é desaconselhado a doentes com doença reumática inflamatória aguda e crónica agudizada.
Noutros locais
•A montanha pode ser uma boa opção no Verão, mas no Inverno é desaconselhável.
•O campo é uma excelente escolha para os doentes reumáticos.
•Um hotel com piscina aquecida que permita aos doentes mobilizar as articulações e nadar é sempre uma boa opção.
•Para os doentes reumáticos que gostem de viajar, a melhor opção é o comboio, devendo evitar viagens de automóvel.
FONTE: andar-reuma
Olá!!
Ola a todos,e bem vindos ao meu novo espaço.
Tenho 27 anos, e em fins de agosto começei com muitas dores,que inicialmente se pensava que eram dores musculares(estava em dieta e tinha perdido alguns kilos),com adormecimento constante das maos e pernas (notava-se uma maior acçao durante a noite) entretanto,numa terça feira acordo toda inchada,e com dores horriveis.
Fui ao medico,e os sintomas eram a tudo identicos a artrite reumatoide,mandou-me marcar uma consulta de urgencia para o meu medico de familia, fui medicada com arcoxia 60mg(2xdia)
Nao fazia ideia do que era a AR(artrite reumatoide),assim que cheguei a casa começei por pesquisar,quando vi as primeiras imagens,a primeira informaçao. FOI UM CHOQUE!! O choro,o medo,tudo me passou pela cabeça.
....A consulta estava marcada no medico de familia,dirigi-me lá (sabe deus como)mais um prognostico de AR,e mandou me fazer logo exames analises e rx.Marquei tudo de urgencia e la a espera foi longa e o desespero tambem :(:(:(:(.
Finalmente chegaram os exames apos 10 dias,e os rx nao acusaram nada(como e possivel se eu estava assim ..ver foto).As analises estavam todas bem,tirando a proteina c reativa ultra sensivel que estava positiva,mas,com um resultado relativamente baixo para se poder dizer que era AR...Mas o medico nao me deixou ficar por ali,ou melhor a nivel de medicaçao deixou porque nao me passou mais nada,mas eu tambem nao tinha mais medicamentos ja tinha acabado e as dores nos dias a seguir foram horriveis, e cada vez mai,s intensas e fortes,que fui obrigada a pedir mais um caixa de medicamento,mas como estava a escrever ele nao se ficou por ali,fez uma cardencial e enviou pelo ALERT para o chstomar.
Devo dizer que fiquei felicissima porque fui chamanda no prazo de 8 dias,nunca desejei tanto ir a uma consulta(so desejava ir as consultas ver a minha filha).
No dia da consulta(10 de novembro)
"Ontem tive consulta,nem dormi de noite a espera desta consulta de tão ansiosa que estava.Levantei me as 7 da manha,tomei uma banhoca preparei me tomei o pequeno almoço,1 comprimido para a ansiedade,peguei no popó as 7.30 e la fui eu embora,rumo ao hospital.
A filhota ficou com o papá,ele teve de ficar em casa,porque estamos a instalar ar condicionado em algumas divisoes.
As 8 da manha cheguei ao hospital,mas vi me e desejei me para la chegar pois conduzir tem se tornado uma dificuldade, (só tinha consulta para as 11,mas e por de chegada,queria ser a primeira),fiz a inscrição e era a 1ª.
o medico chegou as 8.30 e a partida deveria ser logo chamada(não fui...esperei e desesperei).Eram 9.30 fui perguntar o que se passava,para não me terem chamado já,e a srª que estava lá telefonou e perguntou o que se passava(não sabiam do meu processo,e o medico estava farto de perguntar por mim),passado 5 minutos o medico mandou me chamar.
Estive sem exagero mais de 1 hora com ele,(um medico espectacular),depois fui fazer medicamento tipo soro(nome muito grande e complicado,mas a base de cortisona),após estar meio hora a levar com o medicamento voltei,e ai acabou por confirmar outra vez que era a ARTRITE REUMATÓIDE,vou fazer um vários tratamentos,um já comecei hoje a base de 14 comprimidos dia,e cortisona(vou ficar uma bola:(:(:(: )a partir de amanha vou fazer um outro para despiste de tuberculose(e necessário para quem tem artrite),durante 9 meses (bebes fora de questão,não poderei engravidar os próximos 2 anos),e depois ainda vou fazer um outro tratamento novo(o ticilizumab) ,mas que só iniciarei a 16 de Dezembro,aguarda-se autorização do director clínico,e depois ainda e medicação pó resto da vida.Já sei que terei alturas que não me vou conseguir mexer como agora e outra que posso andar muito bem."
espero que gostem e que me ajudem,e que comentem!!
"Ontem tive consulta,nem dormi de noite a espera desta consulta de tão ansiosa que estava.Levantei me as 7 da manha,tomei uma banhoca preparei me tomei o pequeno almoço,1 comprimido para a ansiedade,peguei no popó as 7.30 e la fui eu embora,rumo ao hospital.
A filhota ficou com o papá,ele teve de ficar em casa,porque estamos a instalar ar condicionado em algumas divisoes.
As 8 da manha cheguei ao hospital,mas vi me e desejei me para la chegar pois conduzir tem se tornado uma dificuldade, (só tinha consulta para as 11,mas e por de chegada,queria ser a primeira),fiz a inscrição e era a 1ª.
o medico chegou as 8.30 e a partida deveria ser logo chamada(não fui...esperei e desesperei).Eram 9.30 fui perguntar o que se passava,para não me terem chamado já,e a srª que estava lá telefonou e perguntou o que se passava(não sabiam do meu processo,e o medico estava farto de perguntar por mim),passado 5 minutos o medico mandou me chamar.
Estive sem exagero mais de 1 hora com ele,(um medico espectacular),depois fui fazer medicamento tipo soro(nome muito grande e complicado,mas a base de cortisona),após estar meio hora a levar com o medicamento voltei,e ai acabou por confirmar outra vez que era a ARTRITE REUMATÓIDE,vou fazer um vários tratamentos,um já comecei hoje a base de 14 comprimidos dia,e cortisona(vou ficar uma bola:(:(:(: )a partir de amanha vou fazer um outro para despiste de tuberculose(e necessário para quem tem artrite),durante 9 meses (bebes fora de questão,não poderei engravidar os próximos 2 anos),e depois ainda vou fazer um outro tratamento novo(o ticilizumab) ,mas que só iniciarei a 16 de Dezembro,aguarda-se autorização do director clínico,e depois ainda e medicação pó resto da vida.Já sei que terei alturas que não me vou conseguir mexer como agora e outra que posso andar muito bem."
espero que gostem e que me ajudem,e que comentem!!
Em Portugal existem cerca de 40.000 doentes diagnosticados com Artrite Reumatóide, uma doença inflamatória crónica que pode limitar os gestos diários destes doentes, como abrir uma porta, agarrar uma caneta ou calçar uns sapatos.
A Artrite Reumatóide é uma doença reumática inflamatória crónica de etiologia desconhecida. Ocorre em todas as idades e apresenta, como manifestação predominante, o envolvimento repetido e habitualmente crónico das estruturas articulares e periarticulares. Pode, contudo, afectar o tecido conjuntivo em qualquer parte do organismo e originar as mais variadas manifestações sistémicas.
Quando não tratada precoce e correctamente, a artrite reumatóide acarreta, em geral, graves consequências para os doentes, traduzidas em incapacidade funcional e para o trabalho.
Tem elevada comorbilidade e mortalidade acrescida em relação à população em geral.
Quais são os factores de risco?
•Género - as mulheres são frequentemente mais afectadas (quatro mulheres para um homem).
•Idade - é, sobretudo, uma doença dos adultos jovens e das mulheres pós-menopáusicas.
•Historial de doença e vacinação - esporadicamente, surgem casos de artrite depois de infecções por parvovírus e vírus da rubéola ou vacinações para a rubéola, tétano, hepatite B e influenza.
Quais são as formas de prevenção?
Entre os factores de protecção sugeridos destacam-se a gravidez, o uso de contraceptivos orais e a ingestão moderada de álcool.
O diagnóstico precoce é fundamental, uma vez que esta doença, diagnosticada nos primeiros três a seis meses do seu curso clínico e tratada correctamente, tem grandes probabilidades de não evoluir para a incapacidade funcional para o trabalho, diminuir a comorbilidade e não reduzir a esperança média de vida.
Não podemos evitar o surgimento da doença. A prevenção destina-se, fundamentalmente, a diminuir a gravidade da doença, de forma a reduzir a incapacidade funcional e a melhorar a qualidade de vida.
A artrite reumatóide é contagiosa?
Não. A artrite reumatóide não é uma doença infecciosa nem uma doença contagiosa.
Quem é mais atingido pela artrite reumatóide?
A artrite reumatóide atinge uma em cada mil pessoas e um por cento da população global. Afecta sobretudo mulheres, mais frequentemente por volta dos 50 anos, embora possa surgir em crianças, homens e mulheres jovens. Quanto mais precoce for o início da artrite reumatóide, maior será a probabilidade de ser mulher (3,7 mulheres para um homem se a artrite reumatóide começar aos 30 anos), sendo a frequência idêntica no homem e na mulher se a doença se manifestar depois dos 60 anos.
Qual é a diferença entre cura e remissão?
A principal diferença entre a cura e a remissão é que na primeira a doença desaparece com o tratamento e não volta após este ser suspendido; na remissão, a doença desaparece com o tratamento, mas regressa com a suspensão do tratamento. A artrite reumatóide evolui por surtos mais ou menos longos e de intensidade variável, intervalado com remissões. A cura, eventualidade na verdade pouco frequente, pode todavia surgir espontânea e inesperadamente.
Qual é a causa da artrite reumatóide?
A AR manifesta-se por uma inflamação das articulações. A inflamação é uma reacção do organismo a uma agressão, como o inchaço após um traumatismo ou a garganta inflamada após uma infecção.
Não é conhecida a causa da AR: poderá tratar-se de um agente externo, um vírus ou um agente interno. Por uma razão desconhecida, o organismo deixa de reconhecer a articulação como sua e reage contra ela – reacção auto-imune. Outra hipótese será a de que não há agressão, mas uma reacção inflamatória que aparece sem razão, depois de uma desregulação inexsplicada do organismo.
A gravidez influencia de forma positiva a artrite reumatóide ou vice-versa?
Há evidências de que a gravidez melhora a artrite reumatóide. Algumas mulheres que sofrem desta doença souberam que estavam grávidas por terem tido uma melhoria inesperada. No entanto, esta resposta não é absoluta: a melhoria só é observada em em três casos em cada quatro e desaparece rapidamente após o parto.
Por outro lado, a artrite reumatóide não influencia a gravidez: não há maior risco de infertilidade, abortos espontâneos ou partos prematuros. Contudo, os tratamentos administrados na artrite reumatóide podem ter um efeito na gravidez, pelo que deverá prevenir o seu reumatologista imediatamente.
O que é a Certidão Multiuso, quais são os benefícios e como posso obtê-la?
A Certidão Multiuso atesta o grau de incapacidade e é necessária para requerer certos benefícios, desde que a incapacidade seja no mínimo de 60% e, em alguns casos, de 95% (por exemplo, para a isenção do imposto automóvel). Tem de ser requerida pelo utente ou seu representante.
O requerimento para obter esta certidão tem de ser feito na Unidade de Saúde Pública (Delegação de Saúde) da área de residência do utente com incapacidade ou deficiência.
Benefícios mais relevantes da Certidão Multiuso:
•redução do IRS;
•isenção de imposto automóvel;
•redução de juros no empréstimo bancário;
•redução do preçário em alguns títulos de transporte público;
•dístico para estacionamento.
Fonte :associaçao andar.
A Artrite Reumatóide é uma doença reumática inflamatória crónica de etiologia desconhecida. Ocorre em todas as idades e apresenta, como manifestação predominante, o envolvimento repetido e habitualmente crónico das estruturas articulares e periarticulares. Pode, contudo, afectar o tecido conjuntivo em qualquer parte do organismo e originar as mais variadas manifestações sistémicas.
Quando não tratada precoce e correctamente, a artrite reumatóide acarreta, em geral, graves consequências para os doentes, traduzidas em incapacidade funcional e para o trabalho.
Tem elevada comorbilidade e mortalidade acrescida em relação à população em geral.
Quais são os factores de risco?
•Género - as mulheres são frequentemente mais afectadas (quatro mulheres para um homem).
•Idade - é, sobretudo, uma doença dos adultos jovens e das mulheres pós-menopáusicas.
•Historial de doença e vacinação - esporadicamente, surgem casos de artrite depois de infecções por parvovírus e vírus da rubéola ou vacinações para a rubéola, tétano, hepatite B e influenza.
Quais são as formas de prevenção?
Entre os factores de protecção sugeridos destacam-se a gravidez, o uso de contraceptivos orais e a ingestão moderada de álcool.
O diagnóstico precoce é fundamental, uma vez que esta doença, diagnosticada nos primeiros três a seis meses do seu curso clínico e tratada correctamente, tem grandes probabilidades de não evoluir para a incapacidade funcional para o trabalho, diminuir a comorbilidade e não reduzir a esperança média de vida.
Não podemos evitar o surgimento da doença. A prevenção destina-se, fundamentalmente, a diminuir a gravidade da doença, de forma a reduzir a incapacidade funcional e a melhorar a qualidade de vida.
A artrite reumatóide é contagiosa?
Não. A artrite reumatóide não é uma doença infecciosa nem uma doença contagiosa.
Quem é mais atingido pela artrite reumatóide?
A artrite reumatóide atinge uma em cada mil pessoas e um por cento da população global. Afecta sobretudo mulheres, mais frequentemente por volta dos 50 anos, embora possa surgir em crianças, homens e mulheres jovens. Quanto mais precoce for o início da artrite reumatóide, maior será a probabilidade de ser mulher (3,7 mulheres para um homem se a artrite reumatóide começar aos 30 anos), sendo a frequência idêntica no homem e na mulher se a doença se manifestar depois dos 60 anos.
Qual é a diferença entre cura e remissão?
A principal diferença entre a cura e a remissão é que na primeira a doença desaparece com o tratamento e não volta após este ser suspendido; na remissão, a doença desaparece com o tratamento, mas regressa com a suspensão do tratamento. A artrite reumatóide evolui por surtos mais ou menos longos e de intensidade variável, intervalado com remissões. A cura, eventualidade na verdade pouco frequente, pode todavia surgir espontânea e inesperadamente.
Qual é a causa da artrite reumatóide?
A AR manifesta-se por uma inflamação das articulações. A inflamação é uma reacção do organismo a uma agressão, como o inchaço após um traumatismo ou a garganta inflamada após uma infecção.
Não é conhecida a causa da AR: poderá tratar-se de um agente externo, um vírus ou um agente interno. Por uma razão desconhecida, o organismo deixa de reconhecer a articulação como sua e reage contra ela – reacção auto-imune. Outra hipótese será a de que não há agressão, mas uma reacção inflamatória que aparece sem razão, depois de uma desregulação inexsplicada do organismo.
A gravidez influencia de forma positiva a artrite reumatóide ou vice-versa?
Há evidências de que a gravidez melhora a artrite reumatóide. Algumas mulheres que sofrem desta doença souberam que estavam grávidas por terem tido uma melhoria inesperada. No entanto, esta resposta não é absoluta: a melhoria só é observada em em três casos em cada quatro e desaparece rapidamente após o parto.
Por outro lado, a artrite reumatóide não influencia a gravidez: não há maior risco de infertilidade, abortos espontâneos ou partos prematuros. Contudo, os tratamentos administrados na artrite reumatóide podem ter um efeito na gravidez, pelo que deverá prevenir o seu reumatologista imediatamente.
O que é a Certidão Multiuso, quais são os benefícios e como posso obtê-la?
A Certidão Multiuso atesta o grau de incapacidade e é necessária para requerer certos benefícios, desde que a incapacidade seja no mínimo de 60% e, em alguns casos, de 95% (por exemplo, para a isenção do imposto automóvel). Tem de ser requerida pelo utente ou seu representante.
O requerimento para obter esta certidão tem de ser feito na Unidade de Saúde Pública (Delegação de Saúde) da área de residência do utente com incapacidade ou deficiência.
Benefícios mais relevantes da Certidão Multiuso:
•redução do IRS;
•isenção de imposto automóvel;
•redução de juros no empréstimo bancário;
•redução do preçário em alguns títulos de transporte público;
•dístico para estacionamento.
Fonte :associaçao andar.
o que é a artrite reumatoide
O que é a artrite reumatóide?
É uma doença reumática inflamatória crónica de etiologia desconhecida.
Ocorre em todas as idades e apresenta, como manifestação predominante, o envolvimento repetido e habitualmente crónico das estruturas articulares e periarticulares. Pode, contudo, afectar o tecido conjuntivo em qualquer parte do organismo e originar as mais variadas manifestações sistémicas.
Quando não tratada precoce e correctamente, a artrite reumatóide acarreta, em geral, graves consequências para os doentes, traduzidas em incapacidade funcional e para o trabalho.
Tem elevada comorbilidade e mortalidade acrescida em relação à população em geral.
Quais são os factores de risco?
Género - as mulheres são frequentemente mais afectadas (quatro mulheres para um homem);
Idade - é, sobretudo, uma doença dos adultos jovens e das mulheres pós-menopáusicas;
Historial de doença e vacinação - esporadicamente, surgem casos de artrite depois de infecções por parvovírus e vírus da rubéola ou vacinações para a rubéola, tétano, hepatite B e influenza.
Quais são as formas de prevenção?
Entre os factores de protecção sugeridos destacam-se a gravidez, o uso de contraceptivos orais e a ingestão moderada de álcool.
O diagnóstico precoce é fundamental, uma vez que esta doença, diagnosticada nos primeiros três a seis meses do seu curso clínico e tratada correctamente, tem grandes probabilidades de não evoluir para a incapacidade funcional para o trabalho, diminuir a comorbilidade e não reduzir a esperança média de vida.
Não podemos evitar o surgimento da doença. A prevenção destina-se, fundamentalmente, a diminuir a gravidade da doença, de forma a reduzir a incapacidade funcional e a melhorar a qualidade de vida.
Como se diagnostica?
O diagnóstico precoce é feito com base na verificação de:
Tumefacção de três ou mais articulações;
Envolvimento das articulações metacarpofalângicas e/ou metatarsofalângicas;
Rigidez matinal superior a trinta minutos;
Simetria do envolvimento articular.
Não basta fazer exames laboratoriais e radiografias para estabelecer o diagnóstico. É necessário realizar outros exames, como a cintigrafia, a ultrassonografia e a ressonância magnética nuclear, pois são estes que revelam sinovite (inflamação da membrana sinovial) ao termo de apenas algumas semanas.
Como se trata?
Nos últimos 15 anos, o tratamento da artrite reumatóide evoluiu significativamente, em consequência da avaliação da actividade inflamatória, do conhecimento dos factores de pior prognóstico, do uso precoce de fármacos anti-reumáticos de acção lenta, do aparecimento de terapêutica combinada e, mais recentemente, da terapêutica biológica.
Os doentes com artrite reumatóide devem ser acompanhados por um médico reumatologista.
É uma doença reumática inflamatória crónica de etiologia desconhecida.
Ocorre em todas as idades e apresenta, como manifestação predominante, o envolvimento repetido e habitualmente crónico das estruturas articulares e periarticulares. Pode, contudo, afectar o tecido conjuntivo em qualquer parte do organismo e originar as mais variadas manifestações sistémicas.
Quando não tratada precoce e correctamente, a artrite reumatóide acarreta, em geral, graves consequências para os doentes, traduzidas em incapacidade funcional e para o trabalho.
Tem elevada comorbilidade e mortalidade acrescida em relação à população em geral.
Quais são os factores de risco?
Género - as mulheres são frequentemente mais afectadas (quatro mulheres para um homem);
Idade - é, sobretudo, uma doença dos adultos jovens e das mulheres pós-menopáusicas;
Historial de doença e vacinação - esporadicamente, surgem casos de artrite depois de infecções por parvovírus e vírus da rubéola ou vacinações para a rubéola, tétano, hepatite B e influenza.
Quais são as formas de prevenção?
Entre os factores de protecção sugeridos destacam-se a gravidez, o uso de contraceptivos orais e a ingestão moderada de álcool.
O diagnóstico precoce é fundamental, uma vez que esta doença, diagnosticada nos primeiros três a seis meses do seu curso clínico e tratada correctamente, tem grandes probabilidades de não evoluir para a incapacidade funcional para o trabalho, diminuir a comorbilidade e não reduzir a esperança média de vida.
Não podemos evitar o surgimento da doença. A prevenção destina-se, fundamentalmente, a diminuir a gravidade da doença, de forma a reduzir a incapacidade funcional e a melhorar a qualidade de vida.
Como se diagnostica?
O diagnóstico precoce é feito com base na verificação de:
Tumefacção de três ou mais articulações;
Envolvimento das articulações metacarpofalângicas e/ou metatarsofalângicas;
Rigidez matinal superior a trinta minutos;
Simetria do envolvimento articular.
Não basta fazer exames laboratoriais e radiografias para estabelecer o diagnóstico. É necessário realizar outros exames, como a cintigrafia, a ultrassonografia e a ressonância magnética nuclear, pois são estes que revelam sinovite (inflamação da membrana sinovial) ao termo de apenas algumas semanas.
Como se trata?
Nos últimos 15 anos, o tratamento da artrite reumatóide evoluiu significativamente, em consequência da avaliação da actividade inflamatória, do conhecimento dos factores de pior prognóstico, do uso precoce de fármacos anti-reumáticos de acção lenta, do aparecimento de terapêutica combinada e, mais recentemente, da terapêutica biológica.
Os doentes com artrite reumatóide devem ser acompanhados por um médico reumatologista.
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